10.3969/j.issn.1671-5403.2009.04.005
合并阻塞性睡眠呼吸暂停的高血压患者血压变异性和靶器官损害的研究
目的 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)引发睡眠期间血流动力学变化,增加夜间血压变异性,加重靶器官损害,但这种影响可能受年龄的干扰.方法 143例多导睡眠诊断的OSA患者分为3组:<60岁高血压组(62例)、<60岁正常血压组(38例)和>60岁正常血压组(43例),全部进行24h动态血压监测,分析白天和夜间血压变化的标准差(SD)和变异系数(CV),在排除年龄干扰因素外,判断OSA对血压变异性的影响及靶器官的损害情况.结果 与<60岁正常血压组相比,高血压组白天和夜间血压变化SD明显增加,白天收缩压18.5和10.6mmHg(P<0.05);白天舒张压13.8和10.6mmHg(P<0.05);夜间收缩压20.5和12.6mmHg(P<0.01);夜间舒张压17.8和12.6mmHg(P<0.01).血压CV也明显增加,白天收缩压0.119和0.078(P<0.01);白天舒张压0.139和0.118(P<0.05);夜间收缩压0.137和0.111(P<0.01);夜间舒张压0.195和0.177(P<0.01).与>60岁正常血压组相比,高血压组白天和夜间血压变化SD明显增加,白天收缩压18.5和13.3mmHg(P<0.05);白天舒张压13.8和10.2mmHg(P<0.05);夜间收缩压20.5和15.2mmHg(P<0.01);夜间舒张压17.8和14.2mmHg(P<0.01).白天收缩压CV增加(0.119和0.093;P<0.05);夜间收缩压和舒张压CV增加(0.137和0.123;P<0.01;0.195和0.179;P<0.05).与<60岁正常血压组相比,>60岁正常血压组白天收缩压CV增加(0.093和0.078;P<0.05).与<60或>60岁正常血压组相比,高血压组靶器官损害增加(P<0.01).与<60岁正常血压组相比,>60岁正常血压组靶器官损害也增加(P<0.05).结论 尽管年龄可能影响血压变异性,但是OSA对血压变异性的影响明显超过年龄的作用,并加重靶器官损害.因此,对于合并OSA的老年高血压患者更应给予足够重视.
睡眠呼吸暂停、阻塞性、高血压
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R54;R56
2009-11-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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303-306