零平衡超滤对老年冠状动脉搭桥围术期心肺功能的影响

摘要：

目的 评估体外循环(ECC)中采用零平衡超滤对老年冠状动脉搭桥围术期心肺功能的影响.方法 选取拟行冠状动脉搭桥术患者20例,随机分为两组,超滤组和对照组.分别在术前0.5h(T1)、主动脉阻断后30min(T2)、ECC结束后1h(T3)、8h(T4)、24h(T5)、48h(T6)抽取静脉血,测定血浆肌酸肌酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的水平,监测并记录T1～T6各时间的肺泡-动脉血氧分压差P(A-a)O2,并记录患者心脏自动复跳率及术后恢复情况.结果 超滤组患者心脏自动复跳率明显高于对照组;超滤组术后机械通气时间及ICU停留时间显著短于对照组(P＜0.05);两组患者ECC后CK-MB、cTnI、TNF-α、IL-6血浆浓度均有不同程度升高,但超滤组患者血浆CK-MB、IL-6浓度在T2～T6均低于对照组(P＜0.01或P＜0.05),超滤组cTnI浓度在T2～T5、TNF-α浓度在T3～T5低于对照组(P＜0.05);超滤组肺泡-动脉血氧分压差在T3低于对照组(P＜0.05).结论 ECC中采用零平衡超滤对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的心肺功能有一定程度的保护作用.

关键词：超滤、冠状动脉分流术、体外循环

所属期刊栏目：7

分类号：R65;R56

在线出版日期：2008-10-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：290-292