职业性三氯乙烯药疹样皮炎患者外周血T和B淋巴细胞分析

摘要：

目的:以职业性三氯乙烯药疹样皮炎（OMDT）患者为研究对象，分析治疗前后患者肝功能及外周血调节性淋巴细胞的变化特点。方法:于2019年12月，以2017年2月至2019年2月期间收治的16例OMDT患者（其中8例为多形红斑，8例为重症多形红斑）为研究对象，检测患者治疗前后的肝功能指标和外周血调节性淋巴细胞百分数，分析肝功能与外周血调节性T、B淋巴细胞的变化情况及两者之间的相关性。结果:治疗前，试验组患者丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）和总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）和谷氨酰肽酶（GGT）高于健康对照组，总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）和胆碱脂酶（CHE）低于健康对照组，差异均有统计学意义（
P<0.05）；治疗前，试验组患者淋巴细胞、CD4
+T细胞、调节性T细胞（CD4
+CD25
+Tregs）、调节性B细胞（CD19
+CD24
+CD27
+Bregs）百分数和CD4
+/CD8
+比值均低于健康对照组，CD8
+T细胞百分数高于健康对照值，差异均有统计学意义（
P<0.05）。治疗前，患者肝功能指标ALT、AST、GGT、DBIL水平与CD4
+CD25
+Tregs、CD19
+CD24
+CD27
+Bregs、CD4
+T细胞百分数和CD4
+/CD8
+比值呈负相关（
r=-0.386~-0.809，
P<0.05），与CD8
+T细胞百分数呈正相关（除DBIL外）（
r=0.503~0.568，
P<0.05）；TP、ALB水平与CD4
+CD25
+Tregs、CD19
+CD24
+CD27
+Bregs、CD4
+T细胞百分数呈正相关（
r=0.351~0.784，
P<0.05），ALB与CD8
+T细胞百分数呈负相关（
r=-0.315，
P<0.05），CHE与CD4
+CD25
+ Tregs、CD19
+CD24
+CD27
+Bregs百分数、CD4
+/CD8
+比值呈正相关（
r=0.390~0.527，
P<0.05）。
结论:OMDT患者存在免疫功能紊乱，可能由调节性淋巴细胞失衡引起，其肝脏损害可能与CD8
+T细胞的增高、CD4
+T细胞、CD4
+CD25
+Tregs、CD19
+CD24
+CD27
+Bregs百分数和CD4
+/CD8
+的比值降低有关。

关键词：三氯乙烯、职业性三氯乙烯药疹样皮炎、肝功能、淋巴细胞、调节性T细胞、调节性B细胞

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资助基金：深圳市科技创新委员会基础研究项目编号JCYJ20160429093323481;广东省高水平临床重点专科深圳市配套建设经费SZGSP015;The Basic Research Project of Shenzhen Science and Technology Innovation CommitteeNo. JCYJ20160429093323481;Shenzhen Fund for Guangdong Provincial High-level Clinical Key SpecialtiesSZGSP015

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：731-735