煤工尘肺合并慢性阻塞性肺疾病临床特征分析

摘要：

目的 分析煤工尘肺合并慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)、煤工尘肺及COPD患者的肺功能及临床特征,以提高煤工尘肺合并COPD的诊治水平.方法 于2019年2月,收集2016年1月～2018年1月就诊于晋城煤业集团总医院呼吸科门诊及住院的煤工尘肺、COPD及煤工尘肺合并COPD患者资料共计172例.根据病情分为煤工尘肺组(70例),COPD组(50例),煤工尘肺合并COPD组(52例),用单因素方差分析和SNK检验分析3组患者的年龄、抽烟史、体重指数等一般情况及其临床症状评分、肺功能指标及合并低氧血症及呼吸衰竭情况.结果 煤工尘肺组、COPD组及煤工尘肺合并COPD组患者平均年龄、抽烟指数、体重指数(BMI)差异无统计学意义(P＞0.05).与煤工尘肺组比较,煤工尘肺合并COPD组的第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值％)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC％)、肺一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLco-SB占预计值％)明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);与COPD组比较,煤工尘肺合并COPD组患者的FEV1占预计值％、DLco-SB占预计值％、用力肺活量占预计值百分比(FVC占预计值％)明显下降差异有统计学意义(P＜0.05),FEV1/FVC％差异无统计学意义(P＞0.05).与煤工尘肺组比较,煤工尘肺合并COPD组临床症状CAT评分更高,差异有统计学意义(P＜0.05).煤工尘肺合并COPD组合并低氧血症率78.8％(41/52),高于煤工尘肺组[61.4％(43/70)]及COPD组[72.0％(36/50)];煤工尘肺合并COPD组合并呼吸衰竭率44.2％(23/52),高于煤工尘肺病组[4.3％(3/70)]及COPD组[16％(8/50)].结论 煤工尘肺合并COPD患者各项肺功能指标更差、临床症状更重,限制性通气功能障碍、弥散功能障碍更明显,且合并呼吸衰竭概率更高.

关键词：煤工尘肺、慢性阻塞性肺疾病、肺功能

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资助基金：十二五国家科技支撑计划课题;National Science and Technology Support Programme for the Twelfth Five-Year Plan

在线出版日期：2020-04-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：899-902