10.3760/cma.j.issn.1001-9391.2019.07.013
煤工尘肺下呼吸道感染患者HACEK菌群分离特点及耐药特性
目的 探讨煤工尘肺下呼吸道感染患者HACEK菌群分离特点及耐药特性.方法 于2016至2018年,收集枣庄矿业集团中心医院长期住院治疗的46例煤工尘肺下呼吸道感染患者的痰液标本,分离46株HACEK菌群.采用K-B纸片扩散法和MIC法对46株HACEK菌群进行药敏试验,分析氨苄西林(AMP)、氨苄西林/舒巴坦(AM/SU)、头孢曲松(CRO)、头孢呋辛(CXM)、美罗培南(MEM)、复方新诺明(SXT)、四环素(TE)、左氧氟沙星(LVF)、阿奇霉素(AZI)、阿莫西林/克拉维酸(AMS/CA)的敏感性.用头孢硝噻吩纸片法对β-内酰胺酶进行测定,比较产β-内酰胺酶与非产β-内酰胺酶嗜血杆菌的敏感性.结果 46例煤工尘肺下呼吸道感染患者HACEK菌群,以流感嗜血杆菌为主(71.74%,33/46),副流感嗜血杆菌次之(23.91%,11/46),侵蚀艾肯菌、放线菌各1株. HACEK菌群以冬春季分离多,夏秋季分离少.头孢呋辛、头孢曲松、阿莫西林/克拉维酸、左氧氟沙星等药物对HACEK菌群有良好的抗菌活性,与产β-内酰胺酶菌株比较,非产β-内酰胺酶菌株四环素、复方新诺明、阿奇霉素、氨苄西林敏感性高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 煤工尘肺下呼吸道感染患者分离的HACEK菌群产β-内酰胺酶株对氨苄西林、复方新诺明、阿奇霉素等药物存在一定程度的耐药性,临床用药应注意选择.
煤工尘肺、下呼吸道、细菌感染、耐药
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2019-08-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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