职业性慢性重度二硫化碳中毒二例

摘要：

二硫化碳(CS2)广泛应用于黏胶纤维、橡胶硫化、矿石浮选剂等生产过程,工作中长期密切接触一定浓度的CS2可引起慢性中毒[1].2017年我院收治2例重度中毒患者,报告如下.
一、临床资料
病例1:患者男,50岁,既往体健,吸烟 1 200支/年.2016年11月患者渐感四肢麻木、乏力,以双下肢明显.2017年1月患者工作时出现言语错乱,语句不连贯及头晕、恶心、视物模糊症状,遂于家中休息.期间患者出现脸肿,小便泡沫多,偶有饮水呛咳,于当地医院查肌酐202 μmol/L,给予改善肾功能等治疗.2017年7月患者渐行走困难,需人搀扶.2017年9月患者渐不能言语,吞咽困难.患者于2017年11月30日入我院,查体:T 36.8℃,P 95次/min,R 20次/min,BP 177/117 mmHg.神志清,慢性病容,贫血貌,不能言语,被动体位.心肺腹查体未见异常.四肢肌肉萎缩,痛触觉减退.右上肢肌力2级,左上肢肌力1级,双下肢肌力1级,双侧跟腱反射消失,右侧巴氏征阳性.实验室检查:白细胞13.95×109/L,中性粒细胞88.6%,血红蛋白96 g/L;尿蛋白+++;尿素氮39.3 mmol/L,肌酐740.8 μmol/L;钾5.0 mmol/L,镁1.45 mmol/L,磷1.77 mmol/L;肌钙蛋白0.24 ng/ml,肌酸激酶687 IU/L,肌酸激酶同工酶18.29 U/L;前脑利钠肽4 237.0 pg/ml.心电图示:窦性心律,左室肥大.神经肌电图示:神经源性损害伴神经传导速度减慢.颅脑MRI示:脑内多发对称性异常信号,符合中毒性脑病MR表现(图1).诊断考虑CS2中毒.

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在线出版日期：2019-07-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：471-472