慢性汞中毒性肾病综合征的临床特征和治疗及转归分析

摘要：

目的 探究慢性汞中毒相关肾病综合征的病因、临床特征、治疗及转归.方法 采用横断面方法选择首都医科大学附属北京朝阳医院2013年6月～2018年4月收治的慢性汞中毒性肾病综合征患者33例为研究对象,对其临床表现、实验室检查、治疗方法、转归等进行统计学分析.结果 33例患者中生活源性汞接触中毒27例,医源性汞接触6例,首发症状主要表现为下肢水肿、蛋白尿等典型肾病综合征特征.治疗以驱汞治疗为基础,单纯驱汞治疗19例,完全缓解16例;驱汞治疗同时使用糖皮质激素10例,全部完全缓解;驱汞治疗同时使用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗4例,全部完全缓解;临床完全缓解率为90.9％(共30例),总体疗效好.第1和2疗程驱汞治疗尿汞水平下降最快,但尿微量总蛋白升高,随着尿汞排出量增加,尿微量总蛋白量逐步下降(Z=2.86,P＜0.01).结论 慢性汞中毒性肾病综合征临床特征无特异性,易误诊、漏诊,治疗以驱汞治疗为主要措施,预后良好,严重者可辅以激素治疗.

关键词：汞中毒、肾病综合征、临床特征、治疗

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资助基金：国家自然基金项目81773373、81172614、81441089National Natural Resources Fund 81773373,81172614,81441089

在线出版日期：2019-06-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：265-268