中性粒细胞与淋巴细胞比值和急性一氧化碳中毒心肌损伤的关系

摘要：

目的 研究中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)与急性一氧化碳(CO)中毒心肌损伤的相关性.方法 回顾性分析2015至2017年河北医科大学哈励逊国际和平医院急诊部收治的急性CO中毒患者,最后入组214例.根据中毒性心脏病的诊断标准及心肌损伤标记物肌钙蛋白I即cTnI水平分为无心肌损伤组130例和心肌损伤组84例.采集性别、年龄、入院时血常规及心肌损伤标记物,计算NLR值,比较两组NLR值;分析NLR与cTnI的关系.采用Logistics回归分析急性CO中毒心肌损伤的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价入院时NLR水平对急性CO中毒心肌损伤的预测作用 结果 (1)与无心肌损伤组比较,心肌损伤组男性、既往吸烟的差异有统计学意义(P<0.01),两组白细胞计数、NLR值、肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)的差异有统计学意义(P<0.01).心肌损伤组NLR与cTnI呈正相关(r=0.295,P<0.01).(2)多项logistic回归分析结果显示,NLR (OR=1.079,95%CI:1.017～1.144,P<0.01)、WBC计数(OR=1.216,95%CI:1.098～1.346,P<0.01)和男性(OR=2.693,95%CI:1.045～6.939,P=0.05)为急性CO中毒心肌损伤的独立危险因素.(3)入院时NLR水平对急性CO中毒心肌损伤的诊断界值为4.83,其敏感度为85.7%,特异度为45.4%.结论 入院时NLR水平增高对急性CO中毒出现心肌损伤具有一定的预测价值.

关键词：中性粒细胞、淋巴细胞、一氧化碳中毒、心肌、损伤

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资助基金：2017年度河北省医学研究重点课题计划20170234

在线出版日期：2018-08-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：362-364