职业性亚急性1,2-二氯乙烷中毒颅内压升高救治的探讨

摘要：

目的 探讨职业性亚急性1,2-二氯乙烷中毒患者中颅内压升高的救治方法.方法 2009至2013年广州市职业病防治院收治职业性亚急性1,2-二氯乙烷中毒患者60例,回顾性分析其中以颅内压升高为主要临床表现的职业性亚急性1,2-二氯乙烷中毒病例32例,对其临床资料及治疗方法进行归纳总结.结果 32例患者起病后表现以头晕、头痛、反应迟钝等神经系统损害症状为主;可出现轻度肝功能损害,肾功能基本正常.脑电图检查正常脑电图8例(29.63％),轻度异常脑电图9例(33.33％),中、重度异常脑电图10例(37.04％).头颅CT异常表现为不同程度的弥漫性脑白质病变,双侧基底节、丘脑、放射冠区及小脑齿状核异常信号影,双侧大脑广泛脑水肿和(或)脑肿胀;32例患者中5例突发出现脑疝(其中3例行去骨瓣减压手术),4例死亡,9例症状好转,但颅内压未恢复正常而自动出院,19例颅内压恢复正常出院.32例患者平均颅内压为262.5 mmH2O,颅内压恢复正常时间平均120.1 d(10～280 d),住院平均时间171.8 d.结论 职业性亚急性1,2-二氯乙烷中毒患者颅内压升高持续时间约9个月余,治疗上以脱水、激素及营养神经药物为主,早期积极防治脑水肿、抗自由基及高压氧治疗,出现脑疝时及时手术治疗,对促进痊愈、减少后遗症有确切疗效.病程中颅内压下降缓慢但预后良好.

关键词：中毒、1、2-二氯乙烷、颅内压升高

所属期刊栏目：33

分类号：R741.044;R651.15;R595.4

资助基金：广州市医药卫生科技重大项目;广州市科技计划重大项目;广州市民生科技重大项目;广州市121人才梯队工程后备人才项目

在线出版日期：2016-04-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：921-923