肝细胞生长因子联合自体骨髓间充质干细胞移植治疗矽肺一例

摘要：

目的 探讨采用肝细胞生长因子(HGF)联合骨髓间充质干细胞(BMSC)自体移植治疗矽肺患者的潜在作用.方法 选取我院确诊的1名Ⅱ+期矽肺患者,经医学伦理委员会批准,患者自愿同意抽取自体骨髓100ml,体外分离,纯化培养BMSC.取第3代细胞,加入脂质体(lipo2000)及p-HGF共培养2 d.收获p-HGF-BMSC细胞5×107个细胞后,用生理盐水50ml静脉滴注回输给患者,每周1次,连续3次.移植治疗后第1个月复查,以后每3个月复查1次,直至观察12个月.观察指标:(1)高仟伏X线胸片、胸部CT;(2)肺功能;(3)血清铜蓝蛋白.结果 治疗后追踪12个月后,患者咳嗽、胸闷症状基本消失,病情稳定.肺功能检查:用力肺活量(FVC)从治疗前64.6%提高到治疗后的81.0%,第1秒用力呼气容积(FEV10)从治疗前68.7%提高到治疗后的90.1%,1秒率(FEV10/FVC%)从治疗前111.6%降到治疗后的107.1%,最大呼气中期流量(FEF25%～75%)从治疗前100.3%降到治疗后的94.6%,用力呼出75%肺活量位气体的瞬间流量(MEF75%)从治疗前99.2%升高到治疗后的113.5%,用力呼出50%肺活量位气体的瞬间流量(MEF50%)从治疗前125.3%升高到治疗后的130.2%,用力呼出25%肺活量位气体的瞬间流量(MEF25%)从治疗前86.9%降到治疗后的71.7%;血清铜蓝蛋白含量从治疗前690mg/L降到治疗后180.6mg/L;胸部CT在第1次复查显示"双肺野细小结节小阴影密集及分布均较治疗前有所减少".高仟伏X线胸片在第2次复查显示"双肺从肺尖到肺底均见弥漫分布小结节阴影,边缘尚清较前有所吸收、好转".患者无明显不适的表现.结论 HGF联合BMSC移植方法可能对改善矽肺患者肺结节和纤维化有一定潜在作用.

关键词：矽肺、肝细胞生长因子、干细胞、干细胞移植

所属期刊栏目：29

分类号：R5(内科学)

资助基金：广州市医药卫生科技重点项目2008-ZDi-04

在线出版日期：2011-03-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：39-43