尘肺诊断中读片差异的分析

摘要：

目的研究尘肺诊断中由于X射线胸片读片者的个体差异对诊断的影响及产生差异的主要原因,为提高尘肺病诊断质量提供依据.方法选择240张不同尘肺期别的高仟伏X射线胸片制作5套复制片,在规范一致的读片条件下由7位有多年尘肺病诊断经验的医师阅读,读片结果按统一格式记录于读片记录表内,将小阴影密集度与尘肺病诊断期别分别量化计分,分析7位读片者读片结果的差异.结果7位读片者间在小阴影总体密集度、肺区平均密集度、尘肺诊断期别判定上的变异系数分别为15.17%、15.91%、12.06%;对有无小阴影、有无大阴影和小阴影聚集的判断,读片者之间的一致性较高,分别为91.09%、91.93%和76.41%.胸片技术质量一级或二级对于读片结果没有明显影响.形态判定一致的圆形小阴影或不规则小阴影,在总体密集度和分期上判定的一致性较好;形态判断差异较大的小阴影,则对密集度和期别判断的差异均较大.结论在不同读片者间存在着读片差异.在控制了外部条件后,读片者之间的读片差异主要来自于对小阴影形态判断的差异.

关键词：尘肺、放射摄影术、胸部、观察者偏差

所属期刊栏目：22

分类号：R13;R81

资助基金：科技部科技攻关项目2001BA704B04-01

在线出版日期：2004-12-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：336-339