10.3760/cma.j.issn.1001-9391.2001.01.030
抗矽冲剂对Ⅰ期煤工尘肺的临床疗效
@@我们对50例Ⅰ期煤工尘肺患者予以抗矽冲剂(抗矽冲剂主要由 蚂蚁、丹参、黄芪、栝蒌、白花蛇舌草等成分组成)治疗,疗效较好,现报道如下。
一、对象与方法
1.对象:选择Ⅰ期男性煤工尘肺患者50例[尘肺按《尘肺X线诊断标准》(GB 59 06-86)由市 诊断组诊断],随机均分为治疗组、对照组各25例。治疗组年龄41~60岁,平均(50.25± 5.84)岁,接尘工龄12~30 a,平均(21.00±4.23)a;对照组年龄38~58岁,平均(50.00 ±6.3 5)岁,接尘工龄12~30 a,平均(20.50±4.28)a。两组患者均排除肺结核及心、肝、肾 疾患 ,此次用药前治疗组与对照组患者肺功能各项指标检测结果差异无显著性(P>0.05)。
2.治疗方法:治疗组用抗矽冲剂口服,每次20 g,2次/d,6个月为1疗程;对照组不服任何 药物。两组在治疗前、1疗程后拍X线胸片,测定肺功能、肝功能、心电图、血常规、尿常规 、血沉。
3.肺功能测定方法:仪器采用美国产Sersor Medics 2200型全自动肺功能测定仪。VC、FVC 、FEV1.0、MVV、PEFR、MMEF、V*50、V*25测定时取立位,均测定3次,3次之间差异在±5%以内,即用 最大值作为测定值;FRC、RV测定时用N2冲洗法,取坐位测定2次,2次之间差异在±5%以内 ,即用最小值作为测定值。TLC为坐位VC与RV之和。各项肺功能的测定结果,均以实测值与 预测值之比(O/P)作为统计数据。
4.统计学方法:用成组设计的两样本均数比较t检验。
二、结果
1.症状与体征:治疗组患者用抗矽冲剂治疗6个月,观察尘肺主要症状如咳嗽、气短、咯痰 、喘息、胸闷、胸痛等症状均有明显改善。临床疗效评定结果,临床控制4例,占16.00%; 显效6例,占24.00%;有效13例,占52.00%;无效2例,占8.00%,无加重进展者。 对照组患者主要临床症状无明显改变。评判标准参照尘肺病《中药新药临床研究指导原则》 。
2.X线胸片检查:治疗组肺部胸片治疗前、后对比,多数患者尘肺病变比较稳定,周围炎症有 所吸收,无进展及炎性改变。对照组肺部胸片尘肺病变在治疗组治疗前、后相应时段对比相 对稳定,部分患者肺部有炎性改变。
3.肺功能测定:用药前治疗组与对照组各项肺功能指标测定结果的差异无显著性(P >0.05)。两组患者治疗后各项肺功能指标测定结果见表1。结果表明,治疗组肺活量明显 增加,中、小气道通气功能障碍有所改善,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。
4.实验室检查:两组50例煤工尘肺患者,治疗前、后血常规、血沉、尿常规、肝功能、心电 图等检查均在正常范围,表明该药长期服用对心、肝、肾无毒副作用。停药后1个月内做追 踪观察无反跳现象。
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R13(劳动卫生)
2004-02-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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