不同吸附介质培养瓶的报阳时间及抗菌药物吸附性能的临床评估

摘要：

目的:评估梅里埃活性炭和树脂两种不同吸附介质培养瓶报阳时间（TTD）和抗菌药物吸附性能。方法:采用菌株体外模拟菌血症标本上机检测TTD，在模拟菌血症标本基础上加入庆大霉素、左氧氟沙星、万古霉素、美罗培南抗菌药物，通过TTD评估两种不同吸附介质培养瓶的抗菌药物吸附能力。结果:培养瓶TTD方面：（1）成人需氧瓶组中树脂瓶TTD比活性炭瓶短，特别是屎肠球菌和大肠埃希菌在树脂瓶中生长速度更快，两者比较差异有统计学意义（P=0.040）；（2）成人厌氧瓶组中树脂瓶TTD与活性炭瓶比较，差异无统计学意义（P=0.638）；（3）儿童瓶组中树脂瓶TTD有较明显的优势，金黄色葡萄球菌在两种瓶中培养的TTD差异较大，两者比较差异有统计学意义（P=0.040）。抗生素吸附性能方面：（1）庆大霉素组、左氧氟沙星组和万古霉素组中树脂需氧瓶TTD均短于活性炭需氧瓶，两者比较差异有统计学意义（均P＜0.001）；（2）庆大霉素组中树脂厌氧瓶TTD相比活性炭厌氧瓶差异不明显，两者比较差异无统计学意义（P=0.822）；左氧氟沙星组中树脂厌氧瓶TTD相比活性炭厌氧瓶更长，两者比较差异有统计学意义（P＜0.001）；（3）万古霉素组和美罗培南组中树脂厌氧瓶在规定时间内报告阳性，活性炭厌氧瓶报告阴性，两者比较差异有统计学意义（P＜0.001）；（4）庆大霉素组、左氧氟沙星组和万古霉素组中树脂儿童瓶TTD均比活性炭儿童瓶短，两者比较差异有统计学意义（均P＜0.001）。结论:梅里埃树脂需氧瓶、树脂儿童瓶较活性炭需氧瓶、活性炭儿童瓶的TTD更短，表明其吸附抗菌药物能力更强；树脂厌氧瓶相比活性炭厌氧瓶在TTD方面优势不明显，树脂厌氧瓶对美罗培南和万古霉素有较好的吸附作用，而对庆大霉素的吸附作用相比活性炭厌氧瓶不显著，树脂厌氧瓶对左氧氟沙星的吸附作用不如活性炭厌氧瓶。

关键词：血培养、血流感染、树脂瓶、活性炭瓶

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资助基金：湖北省重点实验室开放基金项目职业危害识别与控制OHIC2022Z09

在线出版日期：2023-07-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：84-89,94