10.3877/cma.j.issn.2095-5820.2017.03.011
山东省4161例女性人乳头状瘤病毒感染及其亚型分析
目的 探讨山东省门诊女性就诊者人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染及其亚型分布状况.方法 收集2014年3月至2015年6月期间,山东省171家医院和社区卫生服务站妇科门诊4161例女性门诊就诊者宫颈拭子标本,送济南金域医学检验中心用导流杂交与基因芯片结合技术进行21种HPV基因型检测后,分析6个年龄组(≤20岁组101例、21~30岁组953例、31~40岁组1368例、41~50岁组1262例、51~60岁组330例、>61岁组56例)的阳性率和亚型分布.结果 4161例女性中,检出HPV阳性1325例,总阳性率31.8%,其中:高危型HPV(high-risk HPV,hrHPV)和低危型HPV(low-risk HPV,lrHPV)阳性检出率分别为27.3%和10.4%.hrHPV(46.5%)和lrHPV(45.5%)阳性率均以≤20岁年龄组阳性率最高,后随年龄增加而逐渐下降,而hrHPV阳性率在51~60岁组略有升高(26.1%).此外,随着年龄的增加,各年龄组单一性感染构成比(依次为37.1%、55.9%、67.2%、67.4%、72.3%、73.4%)和单一性hrHPV感染构成比(依次为25.8%、57.2%、72.9%、76.8%、78.7%、73.3%)所占比例逐渐增加,而各年龄组多重感染构成比(依次为63.9%、44.1%、32.8%、32.6%、27.7%、26.7%)、单一性lrHPV感染构成比(依次为24.2%、16.9%、13.0%、12.2%、8.5%、20.0%)和高低危HPV混合感染构成比(依次为50.0%、25.9%、14.1%、11.0%、12.8%、6.7%)所占比例逐渐减少.21种HPV亚型均有检出(范围为0.1%~18.3%),hrHPV前5位的分别为HPV16(13.6%)、HPV52(11.1%)、HPV58(7.7%)、HPV53(6.9%)和HPV51(4.7%);IrHPV前3位分别为HPV6(6.8%)、HPV11(5.5%)和HPV81(5.4%).多重感染中HPV16所占比率明显低于单重感染(10.7%比18.3%),而HPV53(8.1%比4.9%)和HPV33(4.0%比2.3%)则相反.在多重感染病例中,随着感染不同亚型HPV数量的增多,高低危混合感染例数所占比例明显增加(287例二重感染中检出高低危HPV亚型混合感染病例占35.9%、125例三重感染中占61.6%、80例四重及以上感染中占78.7%).结论 山东省门诊女性HPV感染率和不同亚型分布受年龄、感染重数和感染模式的影响.山东省门诊女性的这些HPV感染特征,可为宫颈癌筛查和HPV疫苗接种及推广提供科学依据.
人乳头状瘤病毒、基因型、宫颈癌
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R73;R76
2017-12-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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