内分泌项目性能评价中的标准化西格玛性能验证图应用

摘要：

目的 应用西格玛(sigma,σ)性能验证对内分泌项目进行性能评价,结合质量目标指数(quality goal index,QGI)查找导致部分项目性能不佳的原因,为提升内分泌项目的质量提供整改方向.方法 选取山西医科大学第二医院实验室参加2016年卫计委临床检验中心内分泌室间质量评价(external quality assessment,EQA)的9个项目作为评价对象,将实验室高低两个水平室内质控累积在控变异系数(coefficient of variation,CV)分别作为估计值,内分泌EQA的百分差值作为实验室的偏倚估计,采用卫生部室间质评标准内分泌项目可按受范围作为允许总误差(total error allowance,TEa),计算各内分泌项目的性能评价指标σ值和QGI.根据σ水平统计9项内分泌项目的σ值分布情况,评价质量水平.统计＜6σ水平的内分泌项目的QGI分布情况,分析各项目需要采取的改进措施.结果 低水平室内质控:4≤σ＜5的项目睾酮(testosterone,T)、叶酸(Folate),占22.22％;3≤σ＜4的项目游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、促卵泡生成激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、维生素B12(vitamin B 12,VitB12),占44.44％;σ＜3的项目游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、孕酮(progesterone,Prog),占33.33％.高水平室内质控:σ≥6的项目T,占11.11％;5≤σ＜6的项目Folate,占11.11％;4≤σ＜5的项目LH,占11.11％;3≤σ＜4的项目FT3、FT4、FSH、Prog、VitB12,占55.56％;σ＜3的项目TSH,占11.11％.在＜6σ水平的内分泌项目中,QGI＜0.8的项目有FT3、FT4、FSH、LH、Prog、Folate、VitB12;QGI＞ 1.2的项目有TSH、T.故需改进精密度的项目有FT3、FT4、FSH、LH、Prog、Folate、VitB12;需改进正确度的项目TSH、T.结论 西格玛性能验证可对实验室检测的9项内分泌项目的性能进行较为客观评价,结合QGI可查找项目性能不佳的原因,为实验室质量改进作出指导.

关键词：六西格玛、内分泌、性能评价、临床实验室

所属期刊栏目：5

分类号：TP3;R44

在线出版日期：2017-12-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：156-159