银屑病关节炎患者病程与临床特征的关系

摘要：

目的 探讨银屑病关节炎(psoriatic arthritis,PsA)患者病程长短与其临床特征的关系.方法 基于中国PsA注册研究系统(Chinese REgistry of Psoriatic ARthritis,CREPAR),选取2018年12月至2021年6月CREPAR的PsA患者.收集所有患者的基线人口学特征、临床资料、实验室结果、疾病评估及治疗用药等数据.以5年为界限对患者分组,分别为病程≥5年组,病程<5年组,分析两组的临床特征.结果 1074例PsA患者纳入研究,其中414例(38.5％)PsA病程为5年及以上.与PsA病程<5年者相比,PsA病程≥5年者的基线就诊年龄更大[(47.4±11.8)岁vs.(42.9±13.3)岁,P<0.001],银屑病发病更早[(29.8±12.7)岁vs.(33.0±13.7)岁,P<0.001],合并高血压比例更高(18.1％vs.13.5％,P=0.048),临床表现中轴关节受累(48.9％vs.36.2％,P<0.001)、附着点炎(49.6％vs.40.6％,P=0.004)、葡萄膜炎(7.5％vs.3.7％,P=0.009)更常见,≥2种(76.6％vs.67.4％,P=0.001)及≥3种(44.4％vs.34.2％,P=0.001)肌肉骨骼表现比例更高,基于红细胞沉降率水平的28个关节疾病活动度[(3.9±1.6)vs.(3.7±1.5),P=0.031)]、基于C反应蛋白水平的28个关节疾病活动度[(3.6±1.5)vs.(3.4±1.3),P=0.042)]及银屑病关节炎疾病活动指数[18.8(10.2,34.8)vs.16.4(10.1,26.2),P=0.017]更高.Logistic回归分析显示PsA长病程与基线的就诊年龄更大(OR=1.067,95％CI 1.050～1.086,P<0.001)、银屑病发病更早(OR=0.948,95％CI 0.933～0.963,P<0.001)及有更多附着点炎(OR=1.424,95％CI 1.038～1.954,P=0.028)相关.结论 PsA病程更长的患者可能有更多的附着点炎,提示临床医师对长病程患者需要全面检查并制定合适的治疗决策.

关键词：银屑病关节炎、病程、临床特征

所属期刊栏目：16

分类号：R711.750.2;R593.22;R684

资助基金：国家科技支撑计划2014CB541801

在线出版日期：2022-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：239-245