短期大剂量维生素D3治疗对维生素D严重缺乏患者肌力的影响

摘要：

目的 探讨口服大剂量(6000 IU/d)维生素D3治疗8周后对维生素D严重缺乏患者血清25-羟维生素D(25-hydroxy vitamin D,25OHD)水平、 上下肢肌力及跌倒风险的影响.方法 选取2019年8月至2020年2月山西医科大学第二医院门诊就诊及住院的维生素D严重缺乏病例60例为研究对象.分别检测治疗前后血清25OHD水平、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、握力、6米步速及双侧腘绳肌、股四头肌60°/s峰力距、60°/s膝关节屈伸峰力矩比值(hamstrings to quadriceps peak torque ratios,H/Q ratios),参照修订版跌倒效能量表(Modified Falls Efficacy Scale,MFES)评估治疗前后跌倒风险.结果 大剂量维生素D3治疗8周后患者血清25OHD水平较治疗前明显上升[(37.22±7.19)ng/mL vs.(5.69±2.53)ng/mL,P<0.001],达到充足水平患者占比93.3％;PTH水平较治疗前下降[(37.39±3.43)pg/mL vs.(55.96±7.48)pg/mL,P<0.05],握力较治疗前增加[(25.97±3.02)kg vs.(23.33±2.55)kg,P<0.05],腘绳肌60°/s峰力矩[左侧:(43.00±4.50)N·m vs.(36.25±5.41)N·m,右侧:(48.86±4.84)N·m vs.(39.38±5.70)N·m]以及左膝60°/s屈伸峰力矩比值(H/Q)(0.49±0.05 vs.0.44±0.03)较治疗前增高(P<0.05),MFES评分较治疗前提高(8.43±2.06 vs.7.63±2.17,P<0.05).治疗后14例出现轻度血钙升高,占总例数23.3％.5例出现便秘,3例出现轻度上腹不适,无严重不良事件发生.结论 短期大剂量(6000 IU/d)维生素D3治疗可纠正维生素D严重缺乏,同时降低PTH,明显改善肌力,增强膝关节稳定性,降低跌倒风险,且安全性良好.

关键词：维生素D3、握力、峰力矩、屈伸峰力矩比值、修订版跌倒效能量表

所属期刊栏目：13

分类号：R685;R589.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2021-02-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：529-534