长期高效抗逆转录病毒治疗对HIV感染者骨密度及骨小梁分数的影响

摘要：

目的 研究人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者接受长期抗逆转录病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)后骨密度(bone mineral density,BMD)及骨小梁分数(trabecular bone score,TBS)的变化.方法 回顾性收集在北京协和医院感染内科随诊的HIV感染者中,有基线BMD及TBS数据、ART治疗时间在1年及以上的HIV感染者数据,分析入组患者基线及第1～5年的BMD与TBS.结果本研究共纳入459例HIV感染者,平均年龄(36.1±11.3)岁,男性占91.7％.在68例年龄≥50岁的患者中,BMD正常但TBS减低者占19.1％.与基线相比,第1～4年腰椎BMD均低于基线BMD,第5年腰椎BMD与基线BMD无明显差异[(1.183±0.144)vs.(1.168±0.161)g/cm2,P=0.118].腰椎BMD第1、2年分别下降3.0％及2.4％(P=0.196),第3年以后腰椎BMD变化百分比维持稳定.股骨颈BMD第1年下降3.5％,第2年下降4.6％,随后股骨颈BMD变化百分比保持稳定.全髋BMD与股骨颈BMD变化趋势相似.TBS第1年下降1.6％,随后维持稳定.结论 在接受ART 治疗前, 仅凭BMD 评价骨质量将忽略近20％存在骨微结构损伤的HIV感染者.长期ART治疗后各部位BMD及TBS均可维持稳定.

关键词：人类免疫缺陷病毒、抗逆转录病毒治疗、骨密度、骨小梁分数、双能X线吸收测量仪

所属期刊栏目：13

分类号：R681;R512.91(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金："十三五"国家科技重大专项课题 ;中国医学科学院医学创新基金

在线出版日期：2021-02-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：509-515