小麦依赖-运动诱发荨麻疹患者的临床特征

摘要：

目的 分析小麦依赖-运动诱发荨麻疹(wheat-dependent exercise-induced urticaria,WDEIU)患者的临床特征,探讨其与小麦依赖-运动诱发严重过敏反应(wheat-dependent exercise-induced anaphylaxis,WDEIA)的关系.方法 回顾性分析2008年5月至2019年8月在北京协和医院变态反应科诊断的9例WDEIU患者及同时期诊断的18例WDEIA患者的临床资料.结果 9例WDEIU患者均以荨麻疹起病,平均发病年龄为(23.4±11.8)岁,从起病到明确诊断的中位时间为36个月.77.8％的患者面筋特异性IgE阳性,83.3％的患者 ω-5醇溶蛋白特异性IgE阳性.18例WDEIA患者严重过敏反应的平均发病年龄为(42.9±12.2)岁,72.2％的患者(13/18)既往有荨麻疹病史,从荨麻疹起病到出现严重过敏反应的中位时间为7(1.5～47)年.WDEIU组患者的发病年龄明显低于WDEIA组(P=0.001),其血清面筋特异性IgE水平显著低于WDEIA组(0.55 kUA/L vs.1.34 kUA/L,P=0.014),WDEIU组患者的ω-5醇溶蛋白特异性IgE水平较低,但差异无统计学意义(4.2 kUA/L vs.9.09 kUA/L,P=0.069).结论 WDEIU是一种少见病,可能为WDEIA的早期表现,临床难以识别.诊断依靠病史、血清特异性IgE检测和/或皮肤点刺试验.提高临床医生对WDEIU的认识,有助于早期诊断及干预,从而预防严重过敏反应的发生.

关键词：小麦依赖-运动诱发荨麻疹、小麦依赖-运动诱发严重过敏反应、小麦、面筋、醇溶蛋白

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资助基金：国家自然科学基金 ;中国医学科学院医学与健康科技创新工程 ;国家重点研发计划 ;北京协和医学基金会 佳禾基金

在线出版日期：2020-04-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：33-39