抗SmD1抗体在系统性红斑狼疮患者中的临床意义及其与临床表现的关系

摘要：

目的 研究抗SmD1抗体在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)诊断中的临床意义及与疾病活动性和临床表现的关系.方法 采用酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测150例SLE患者和216例非SLE对照血清的抗SmD1抗体、抗Sm抗体和抗ds-DNA抗体,非SLE包括20例强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)、40例类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)、33例干燥综合征(Sjogren's syndrome,SS)、53例系统性硬化症 (systemic sclerosis,SSc)患者和健康体检者70例.分析抗SmD1抗体在SLE中的诊断敏感度和特异度及其与疾病活动度和临床症状的关系.结果 抗SmD1抗体在150例SLE患者中的敏感度为66.00%,高于抗Sm抗体(36.00%,χ2=27.01, P=0.000)和抗ds-DNA抗体(51.33%,χ2=6.65, P=0.010),抗SmD1抗体、抗Sm抗体和抗ds-DNA抗体的特异度分别为87.50%、98.15%和98.61%.抗SmD1抗体浓度与SLE患者颊部红斑、脱发等症状相关(P<0.05),与肾脏受累、关节炎、口腔溃疡、浆膜炎、血液系统受累、神经系统受累、间质性肺炎、肺动脉高压等症状不相关(P>0.05).在抗ds-DNA抗体阴性的SLE中抗SmD1抗体阳性率为22.67%.结论 抗SmD1抗体在SLE疾病诊断中敏感度显著高于抗Sm抗体和抗ds-DNA抗体,该抗体对SLE的诊断,特别是抗ds-DNA抗体阴性SLE的诊断具有重要临床意义.

关键词：红斑狼疮、系统性、抗SmD1抗体、抗Sm抗体、抗ds-DNA抗体

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分类号：R593.24+1(全身性疾病)

资助基金：国家863计划重大项目2011AA02A104;国家自然科学基金81373189、81302610;北京协和医学院"协和青年基金"3332015091

在线出版日期：2017-07-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：106-111