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10.3969/j.issn.1673-8705.2015.03.009

抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎伴发肿瘤的临床特征

引用
目的:探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)相关性血管炎(anti-neutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis,AAV)合并肿瘤患者的临床表现及危险因素。方法回顾性分析北京协和医院风湿免疫科2005至2013年 AAV 住院患者病历资料,并以此作为研究组,按照1∶4以系统抽样方法选取不合并肿瘤的 AAV 患者作为对照组。对2组患者临床表现及实验室指标进行比较,并分析肿瘤发生高危因素。结果AAV 住院患者共442例,其中合并肿瘤患者16例(肿瘤组),抽样65例非肿瘤患者作为对照组。肿瘤组16例患者中,罹患16例次肿瘤,包括肺癌和淋巴瘤各4例,膀胱癌、前列腺癌和乳腺癌各2例,宫颈癌和胃癌各1例。AAV 合并肿瘤患者家族癌症史多于对照组(50.0% vs.18.5%,P <0.05),病程长于对照组[17(0.5,120)个月 vs.4(0.1,240)个月,P <0.05],且差异有统计学意义;其心脏受累(25.0% vs.58.5%)、血小板计数升高(18.8% vs.56.9%)、总补体(CH50)升高(25.0% vs.55.0%)、血红蛋白下降(43.8% vs.70.8%)及 ANCA 阳性(68.8% vs.90.8)比例均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论AAV患者合并肿瘤以肺癌和淋巴瘤多见。肿瘤家族史或炎性指标缺如或 ANCA 阴性的小血管炎者应高度警觉肿瘤伴发可能,心血管病变发生率低需扩大病例进一步研究。

中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎、肿瘤

R593.2(全身性疾病)

2015-10-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共6页

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