血浆置换成功救治系统性红斑狼疮合并弥漫性肺泡出血1例

摘要：

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus， SLE）肺部病变并不少见，包括胸膜炎、狼疮性肺炎、间质病变等，其中弥漫性肺泡出血（diffuse alveolar hemorrhage，DAH）进展迅猛，是导致 SLE 患者死亡的重要原因之一［1］。积极地针对 SLE 治疗多可有效缓解病情和改善预后，其治疗包括糖皮质激素冲击治疗、联合免疫抑制剂（尤其是环磷酰胺），及输注人免疫球蛋白等。但对于极度凶险的 SLE 合并 DAH （SLE-DAH）病例，治疗性血浆置换（therapeutic plasma exchange，TPE）或有助于缓解病情。本文报道1例SLE 患者在2轮甲基泼尼松龙（methylprednisolone， MP）冲击后，病情仍继续进展并出现 DAH，给予 TPE及再次激素冲击后终获临床改善。

关键词：红斑狼疮、系统性、弥漫性肺泡出血、血浆置换

分类号：R593.2(全身性疾病)

在线出版日期：2015-07-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：156-158