类风湿关节炎相关肺间质病变的危险因素、临床和影像学特点

摘要：

目的 分析类风湿关节炎(RA)相关肺间质病变(RA-ILD)的危险因素、临床特点及影像学特征,以利于早期诊断、合理治疗.方法 回顾性总结233例住院诊治RA患者的临床资料,比较RA-ILD组与单纯RA组的临床特点.结果 RA-ILD的发生率为20.6%(48/233).RA-ILD组患者平均发病年龄、平均病程、大量吸烟率、类风湿因子水平、抗环瓜氨酸肽抗体阳性率、抗核周因子阳性率和抗角质蛋白抗体阳性率均高于单纯RA组,差异有统计学意义(P<0.05);双手X线Ⅰ期改变百分数较单纯RA组低,差异有统计学意义(P<0.05).26例(54.17%) RA-ILD患者有呼吸系统临床表现,包括咳嗽、活动后呼吸困难和肺部爆裂音;22例(45.83%)通过肺高分辨CT(HRCT)和/或肺功能(PFT)检查诊断.HRCT改变依次为纤维条索/网格影33例(68.75%)、斑片渗出影/实变影21例(43.75%)、磨玻璃影15例(31.25%)、蜂窝状影11例(22.92%)以及胸腔积液5例(10.42%);PFT均有弥散功能减退.结论 RA-ILD发病年龄较大、病程较长,与疾病严重性相平行,而与疾病活动性不相关.HRCT及PFT对早期诊治RA-ILD有重要价值.

关键词：类风湿关节炎、肺间质病变、高分辨CT

所属期刊栏目：6

分类号：R593.22;R563(全身性疾病)

在线出版日期：2012-10-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：198-203