韦格纳肉芽肿合并肺部感染的临床特征

摘要：

目的:了解韦格纳肉芽肿(WG)合并肺部感染的临床特点.方法:回顾性分析北京协和医院1998年1月至2010年12月收治的23例WG合并肺部感染患者的临床特点及治疗转归.结果:23例患者中首次就诊即合并肺部感染5例,占21.7%;确诊WG 6个月内发生肺部感染12例,占52.2%;确诊WG 6个月以上发生肺部感染6例,占26.1%.全身型73.9%,局限型26.1%;红细胞沉降率(63.6%)、C反应蛋白(65%)升高,免疫球蛋白(30%)减低.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性率82.6%,C-ANCA阳性率69.6%.肺部感染表现为咳嗽、咳痰(86.9%),发热、乏力(52.2%),咯血(52.2%),胸闷、胸痛(34.8%).主要为细菌感染(56.5%),结核分支杆菌感染(43.5%),真菌感染(39.1%).15例(65.2%)合并低蛋白血症,8例(34.8%)合并糖尿病或糖耐量减低.22例接受糖皮质激素联合环磷酰胺治疗,其中5例接受甲基泼尼松龙冲击治疗,3例(13.4%)死亡.结论wG合并肺部感染6个月内发生率高,多为全身型,其临床上表现为咳嗽、咳痰,病原学检查细菌、结核分支杆菌、真菌感染多见,绝大部分患者使用过激素、免疫抑制剂治疗.

关键词：韦格纳肉芽肿、感染、肺病

所属期刊栏目：5

分类号：R593.9;R563(全身性疾病)

在线出版日期：2011-12-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：212-216