10.3760/cma.j.issn.1674-2397.2018.01.011
系统性红斑狼疮合并皮疽诺卡菌性肝脓肿一例
患者女,46岁,因"初步诊断发热原因不明和系统性红斑狼疮"于2015年1月26日收治于我院门诊风湿免疫科.既往系统性红斑狼疮病史和糖皮质激素治疗史17年.2014年12月,患者因"无明显诱因出现发热,体温最高39.3℃,偶伴畏寒、寒战"于当地医院就诊,患者无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿急、尿频和皮疹,给予头孢类药物(具体不详)治疗14 d后,体温恢复正常,1周后再次出现发热,体温波动于38.1~38.4℃,偶有畏寒、寒战,伴上腹部钝痛及咳嗽、咳痰、乏力,咳白色泡沫痰,咳嗽时腹痛加重,活动后感胸闷、憋气,5d后胸闷憋气加重,夜间不能平卧,再次就诊于当地医院给予头孢类药物(具体不详)治疗7d仍有发热,遂至我院.体格检查:体温38.3℃,脉搏133次/min,呼吸24次/min,血压130/97 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),面部可见"蝶形"色素沉着,头发稀疏,口唇紫绀,双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音,心率133次/min,右上腹压痛,肝区叩痛.
红斑狼疮、系统性、肝脓肿、皮疽诺卡氏菌
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2018-05-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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