慢性HBV感染者恩替卡韦耐药突变特征分析

摘要：

目的 分析慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者恩替卡韦(ETV)耐药突变特征.方法 采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)方法对2010年2月至2014年5月宁波市第二医院44例ETV耐药的慢性HBV感染者的血清HBV多聚酶区进行扩增,并对PCR产物进行直接测序.采用SPSS 16.0软件分析ETV耐药相关位点的突变发生率,及其与基因型及临床特征的相关性.结果 44例患者的基因突变模式以rtS202G/I (52.28％,23/44)为主,其次为rtT184A/G/l/S(36.36％,16/44)和rtM250V/L(11.36％,5/44).共检出9种基因突变模式,其中以rtL180+ rtM204V+ rtS202G/l和rtL180+ rtM204V+ rtT184A/G/I/S最为常见,分别占38.64％ (17/44)和27.27％ (12/44).基因B型和C型患者ETV耐药突变位点分布差异有统计学意义(x2=12.294,P ＜0.01).比较不同基因突变模式感染患者的临床资料发现,发生rtT184A/G/I/S突变的患者肝脏损害程度较其他患者更为严重(x2=14.499,P＜0.01),而发生rtM250V/L突变的患者HBeAg阳性率较其他模式低(x2=10.057,P＜0.01).结论 对ETV耐药的慢性HBV感染者血清HBV多聚酶区基因突变以rtL180+ rtM204V+ rtS202G/I较为常见,且不同基因突变模式与基因分型、肝脏损害程度和HBeAg阳性率可能相关.

关键词：肝炎、乙型、慢性、恩替卡韦、抗药性、DNA突变分析

所属期刊栏目：8

分类号：R512.62;R735.7;R373.2

资助基金：浙江省医药卫生省部培育计划;宁波市自然科学基金

在线出版日期：2015-06-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：139-142