小剂量异丙酚对硬膜外麻醉下阑尾牵拉反射的影响

摘要：

目的 探讨小剂量异丙酚对硬膜外麻醉下阑尾牵拉反射的影响.方法 连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术的患者150例.随机分为5组.每组30例.Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ组为对照组.分别于进腹探查阑尾前.给予9g/L生理盐水2 mL.哌替啶50 mg.氯胺酮1 mg/kg静脉注射;Ⅳ.Ⅴ为观察组,分别于进腹探查牵拉阑尾前单次静脉注射异丙酚0.5～0.8mg/kg,1.0～1.5mg/kg.效果不理想时再追加一定剂量的异丙酚.结果 Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ组患者用药后5,10,15min探查牵拉阑尾时MAP,HR均明显升高(P<0.05),Ⅳ,Ⅴ组MAP则下降,且以Ⅴ组MAP下降为著(P<0.01).Ⅰ,Ⅱ组患者注药后RR,SpO2无明显变化.Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ组RR,SpO2均有一定程度的下降(P<0.05),且以Ⅴ组为著(P<0.01).结论 用药时切忌快速注入和大剂量,并做好辅助呼吸、升压准备,以防意外.对呼吸、循环功能不全的患者应慎用或禁用.

关键词：亚麻醉、异丙酚、硬膜外阻滞、阑尾牵拉反应、预防

所属期刊栏目：3

分类号：R614.4+1(外科手术学)

在线出版日期：2008-11-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：25-26