经皮穴位电刺激对不可逆性牙髓炎患者下牙槽神经阻滞的影响

摘要：

目的 评估应用经皮穴位电刺激(TEAS)对下颌磨牙不可逆性牙髓炎行开髓治疗时下牙槽神经阻滞(IANB)成功率、疼痛及焦虑状况的影响.方法 将2020年10月至2021年1月来自徐州市中心医院口腔科的48例因不可逆性牙髓炎需行开髓治疗患者使用Stata 12.0按1:1比例随机分为实验组(24例)和对照组(24例),将组别及处理方法的信息装入标有1～48序号的不透明信封,招募符合纳入标准的患者,在其接受TEAS治疗前由信息保管者交于针灸医生并实施信封内分组方案.实验组给予TEAS刺激患者双侧合谷穴与劳宫穴,强度为患者所能耐受的最大值.对照组刺激强度为0 mA.记录患者在TEAS刺激前(T0)、刺激结束后(T1)及开髓治疗期间(T2)的Heft-Parker视觉模拟量表(HP-VAS)值来计算疼痛评分,在T0、T1时使用焦虑视觉评分量表(VAS-A)记录患者的焦虑评分及患者IANB成功率.对于患者成功率使用卡方检验、其余数据使用两独立样本t检验.结果 实验组IANB成功率(79.2％)显著高于对照组(33.3％),差异有统计学意义(χ2=10.243,P=0.001).与对照组T1的HP-VAS值(88.0±6.0)mm相比,实验组T1[(66.2±5.2)mm]更低,差异有统计学意义(t=2.745,P=0.009);与对照组T2[(65.4±5.6)mm]相比,实验组T2的HP-VAS值(43.7±5.4)mm也低,差异有统计学意义(t=2.786,P=0.008);与对照组T0的HP-VAS值(92.1±6.8)mm相比,对照组T1和T2的HP-VAS值均下降,差异有统计学意义(tT1=3.951,PT1=0.000;tT2=3.035,PT2=0.004);对照组T1(88.0±6.0)mm与T0(92.1±6.8)mm相比,HP-VAS值差异无统计学意义(t=0.446,P=0.685).T1时,对照组VAS-A值(3.0±0.2)高于实验组(1.1±0.2),差异有统计学意义(t=6.379,P<0.001);实验组患者经TEAS治疗后VAS-A值显著下降[T0(2.1±0.4)cm、T1(1.1±0.2)cm],差异有统计学意义(t=2.288,P=0.027).结论 在开髓治疗前应用TEAS能缓解患者疼痛,改善焦虑状态,提高下颌磨牙不可逆性牙髓炎患者IANB成功率.

关键词：牙髓炎、下颌神经、神经阻滞、经皮穴位电刺激

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资助基金：国家口腔疾病临床医学研究中心项目;江苏省卫生计生委科研资助项目;徐州市医学创新技术攻关团队;徐州市科技项目;蚌埠医学院研究生科研创新计划

在线出版日期：2021-05-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：85-91