10.3877/cma.j.issn.1674-1366.2020.04.007
新疆喀什地区131例儿童颈部淋巴结结核的临床分析
目的 分析新疆喀什地区儿童颈部淋巴结结核(CTL)的临床特点及治疗效果,以提高儿童CTL的诊治能力.方法 收集喀什地区第一人民医院2014年4月至2019年4月期间住院的CTL患儿病例资料,共131例,分析一般情况、临床表现、淋巴结受累情况等.从淋巴结肿胀消退情况、全身中毒症状的改善、颈部外观满意度评价、手术并发症、药物不良反应等方面描述治疗效果.应用SPSS 17.0软件包进行统计分析,计数资料以百分比表示.结果 男女比例为1:1.2,0~3岁发病52例(39.69%).CTL发生部位单侧颈部93例(70.99%)、右侧颈部51例(38.93%).不伴有肺结核83例(63.36%).全身中毒症状纳差(36/147,24.49%)、低热(12/147,8.16%)、盗汗(22/147,14.96%)、乏力(19/147,12.93%).有结核病接触史69例(52.67%).颈部淋巴结分区:Ⅰ区(11/204,5.39%)、Ⅱ区(37/204,18.14%)、Ⅲ区(63/204,30.88%)、Ⅳ区(41/204,20.10%)、Ⅴ区(52/204,25.49%).CTL仅累及1个或2个淋巴结区域85例(50.90%),3个或以上淋巴结区域46例(27.54%).回访87例接受治疗的患者,行单纯全身抗结核药物治疗36例、手术联合全身抗结核治疗的51例.手术联合抗结核药物治疗在颈部肿大淋巴结消退、颈部外观满意度、全身中毒症状缓解等方面均优于单纯抗结核药物治疗,未出现严重的手术并发症.结论 喀什地区儿童CTL女性多见,0~3岁发病率较高,右颈部累及较多,多数不伴有肺结核,全身中毒症状发生率低,Ⅲ、Ⅴ区累及较多.手术联合全身抗结核治疗治疗效果良好,手术并发症及药物不良反应可控制.
儿童、结核、淋巴结、治疗、临床研究性、喀什地区
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喀什地区科技计划KS2017036、KS2017035
2020-08-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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