青少年抑郁症患者情感症状转归与认知功能及脑氧合血红蛋白水平的相关性分析

摘要：

目的:探讨青少年抑郁症患者情感症状转归与认知功能及脑氧合血红蛋白水平的关系。方法:前瞻性收集2020年12月至2021年12月就诊于山西医科大学第一医院的46例青少年抑郁症患者（患者组）的病例资料，其中男8例，女38例，年龄12~18（15.7±2.3）岁。所有患者接受为期8周的舍曲林治疗，根据情感症状转归情况将患者组进一步分为应答组（
n=24）与无应答组（
n=22）。同期招募社区的51名青少年健康志愿者作为对照组，其中男7名，女44名，年龄12~18（16.1±1.5）岁。利用可重复性神经心理状态评估（the Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status，RBANS）测定不同维度的认知功能，基于言语流畅任务下的功能性近红外光谱成像技术检测认知活动相关的额颞区氧合血红蛋白（oxyhemoglobin，HBO）浓度水平。比较各患者亚组与对照组、应答组与无应答组的认知功能及HBO水平差异，分析各患者组干预前后的认知功能及HBO水平变化。
结果:基线时，相比对照组，患者组的RBANS测验总分、即刻记忆、言语功能、注意力、延时记忆维度分数明显降低［
M（
Q1，
Q3）］［分别为88.0（82.8，100.0）分比100.0（90.0，110.0）分、78.0（73.0，87.8）分比85.0（78.0，94.0）分、（84.4±16.1）分比（95.7±15.7）分、106.0（99.5，115.0）分比118.0（109.0，128.0）分、94.0（84.5，99.0）分比97.0（91.0，101.0）分］（均
P<0.05），7个通道HBO水平也明显降低（均
P<0.05）；应答组的视觉广度和注意力维度分数高于无应答组［分别为（103.9±11.0）分比（94.4±16.7）分和（112.5±12.1）分比（98.0±21.2）分］（
t=2.30、2.87；均
P<0.05）。干预8周后，应答组的RBANS测验总分和即刻记忆维度分数较基线水平显著升高（分别为98.8±11.2比93.0±9.7分和95.2±13.8比83.0±14.6分）（
t=-3.00、-4.97；均
P<0.05），注意力维度分数及前额叶皮质2个通道HBO水平仍明显低于对照组（
Z=2.27、3.02、3.04；均
P<0.05），无应答组即刻记忆维度分数及颞叶区域3个通道HBO水平与对照组相比差异无统计学意义（均
P>0.05）。
结论:青少年抑郁症患者的情感症状可能与即刻记忆损伤、注意力损伤和额颞叶区域HBO水平各自独立。

关键词：抑郁症、青少年、症状转归、认知功能、功能性近红外光谱成像

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在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：25-32