有氧运动改善精神分裂症患者认知功能的Meta分析

摘要：

目的:通过Meta分析探究有氧运动对精神分裂症患者认知功能的改善效果。方法:检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library和中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库以及谷歌学术网，检索时限设定为建库至2020年9月14日。通过检索词搜集相关随机对照试验。提取文献中基本人口学特征、干预方案、结局指标，以及认知评估的平均改变值，对没有直接报道改变值的研究，通过提取基线、干预终点和随访终点的信息计算改变值。利用Stata 14分析软件，采用Q检验衡量异质性后进行固定效应模型的Meta分析，采用GRADE分级系统评价证据质量。结果:共纳入7篇文献，共355例患者。Meta分析结果显示：有氧运动可改善精神分裂症患者的言语学习与记忆（
SMD=0.42，95%
CI 0.13~0.70，
P<0.05）、工作记忆（
SMD=0.40，95%
CI 0.19~0.61，
P<0.05）、处理速度（
SMD=0.45，95%
CI 0.10~0.80，
P<0.05）、注意力/警觉（
SMD=0.40，95%
CI 0.04~0.76，
P<0.05）和推理与解决问题的能力（
SMD=0.43，95%
CI 0.06~0.80，
P<0.05），但对视觉空间记忆（
SMD=-0.18，95%
CI -0.70~0.33，
P>0.05）的改善效果不明显。随访终点相对基线的分析中，停止有氧运动干预后2~3个月，试验组言语学习与记忆（
SMD=0.52，
P<0.05）、工作记忆（
SMD=0.39，
P<0.05）、处理速度（
SMD=0.44，
P<0.05）评分高于对照组，而2组注意力/警觉和推理与解决问题的能力评分差异无统计学意义。随访终点相对有氧运动干预终点的分析中，停止有氧运动干预后2~3个月，试验组与对照组的各认知功能评分差异均无统计学意义。GRADE评价结果显示，工作记忆的证据水平为高质量，言语学习与记忆、注意力/警觉的水平为中等，处理速度、推理与解决问题的能力、视觉空间记忆的水平为低质量。
结论:有氧运动可改善精神分裂症患者的认知功能，但对视觉空间记忆的改善效果不明显，停止有氧运动后认知功能逐渐下降。

关键词：精神分裂症、认知、Meta分析、有氧运动

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资助基金：国家重点研究发展计划2018YFC1314300;National Key Research and Development Project2018YFC1314300

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：211-218