抑郁症患者烟酸皮肤潮红反应与认知功能的关联分析

摘要：

目的:探讨抑郁症患者烟酸皮肤潮红反应敏感度与认知功能的关系。方法:本研究为横断面研究，纳入2018年7月至2019年8月在驻马店市第二人民医院门诊或住院的符合DSM-Ⅳ诊断标准的抑郁症患者40例（抑郁症组），以及与抑郁症组性别和受教育程度相匹配的健康对照者32名（对照组）。收集一般人口学和临床资料。采用可重复的成套神经心理状态测量（Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status，RBANS）对所有被试者的认知功能进行测试，使用激光多普勒血流仪PeriFlux 5000对被试者进行8个浓度（10
-5 mol/L、10
-4 mol/L、10
-3.5 mol/L、10
-3 mol/L、10
-2.5 mol/L、10
-2 mol/L、10
-1.5 mol/L、10
-1 mol/L）梯度的前臂烟酸皮肤潮红反应测试，计算血流量值和皮肤最大反应血流量（maximal blood flow，MBF）值以及半数效应浓度对数值LogEC50。采用重复测量多重比较与简单效应分析2组8个浓度梯度的血流量值差异，采用非参数检验分析MBF值、LogEC50。采用Spearman秩相关分析分析LogEC50与认知功能评分的相关性。
结果:在烟酸皮肤潮红反应中，当烟酸溶液浓度为10
-3.5 mol/L、10
-3 mol/L时，对照组血流量值高于抑郁症组，差异均有统计学意义（
t=-0.490、-4.626， 均
P<0.01）。对照组LogEC50值（-3.513±0.848）低于抑郁症组（-2.776±0.568），2组差异亦有统计学意义（
t=4.196，
P<0.01）。与对照组相比，抑郁症组词汇学习（
t=-2.127，
P=0.037）、编码测试（
t=-3.226，
P=0.002）、词汇回忆（
t=-3.697，
P<0.01）、故事回忆（
t=-2.687，
P=0.009）、图形回忆（
t=-2.660，
P=0.010）测试得分较低，2组差异具有统计学意义。抑郁症组LogEC50与RBANS子测试中词汇回忆（
r=-0.407，
P=0.032）、故事回忆（
r=-0.376，
P=0.049）与图形回忆（
r=-0.455，
P=0.015）评分呈负相关；MBF值与图形临摹（
r=0.428，
P=0.023）评分呈正相关。
结论:抑郁症患者的烟酸敏感度及认知功能均较对照者低，且认知功能降低可能与烟酸皮肤潮红反应中磷脂酶A2的信号通路紊乱有关。

关键词：抑郁症、认知、烟酸皮肤潮红反应

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资助基金：国家重点研发计划资助2016YFC1306804;北京市科技计划项目Z171100001017021，Z181100001518005;National Key Research and Development Program2016YFC1306804;Beijing Science and Technology ProjectZ171100001017021, Z181100001518005

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：204-210