介入治疗医源性髂动静脉瘘一例

摘要：

髂动静脉瘘（iliac arteriovenous fistula，IAVF）是指髂动脉和髂静脉之间形成异常沟通，是临床上较为少见的血管疾病，多为后天获得，医源性损伤和外伤是最常见的病因，少数则继发于炎症、肿瘤或血管自身病变[1,2,3]。腰椎间盘切除术中，解剖器械穿透前纵韧带，是导致IAVF发生的重要危险因素。L4-L5椎间盘水平是IAVF形成的最常见部位。发生IAVF时，高阻力动脉血流自瘘口进入低阻力静脉；瘘口过大时，平均动脉压降低，心率、每搏量代偿性增加。长期存在的IAVF可导致心力衰竭等症状[4]。髂动静脉瘘通常表现为三联征：（1）高输出性心力衰竭；（2）搏动性腹部肿块伴杂音；（3）单侧下肢缺血或静脉充血。本文回顾分析我院成功治疗的医源性IAVF 1例，围绕其病因、临床表现、诊断及其腔内治疗予以报道。

关键词：医源性、髂动静脉瘘、介入治疗

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资助基金：湖南省急危重症急救能力提升与突发公共卫生应急救治关键技术协同创新工程2020SK1010

在线出版日期：2023-03-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：84-88