疤痕妊娠明胶海绵介入栓塞后子宫动脉再通的影响因素

摘要：

目的:探讨疤痕处妊娠子宫动脉明胶海绵栓塞后血管再通的影响因素，以期完善手术操作方式，提高血管再通率。方法:回顾性分析2010年1月—2019年12月于宁波市妇女儿童医院两次行介入治疗的患者41例。收集病例基础资料和手术资料，评估血管管径、栓塞部位及血管再通情况。据子宫动脉的再通情况，将所有血管（82条）分为血管再通组（48条）和血管闭塞组（34条）。对子宫动脉血管内径行t检验，两次手术间隔时间行U检验，栓塞部位及左右侧别行卡方检验，并对各因素行Logistics回归分析，以P < 0.05为有统计学意义。结果:两次介入治疗病例资料比较显示年龄、孕次、手术时间及术后清宫大出血差异有统计学意义（P < 0.05）。使用明胶海绵子宫动脉栓塞术后血管再通率为58.5%（48/82）。栓塞至子宫动脉不同部位，再通率分别为下降段36.4%、横段44.0%、上行支71.7%，差异有统计学意义（χ2 = 7.78，P = 0.023）。经单因素Logistics回归分析，子宫动脉栓塞部位从子宫动脉由近端至远端可增加血管再通率（OR = 2.359，95%CI：1.226~4.54，P = 0.013），其霍斯默-莱梅肖检验为（χ2 = 0.693，P = 0.424），预测百分比为65.9%。结论:子宫动脉栓塞部位是用明胶海绵介入治疗疤痕处妊娠后血管再通的关键因素，且栓塞至子宫动脉上行支区段时血管再通率最高，可为同类手术的栓塞满意程度提供借鉴意义。

关键词：子宫动脉栓塞术、疤痕妊娠、血管再通、栓塞部位、子宫动脉上行支

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在线出版日期：2023-03-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：30-34