经颈静脉肝内门体分流术治疗土三七所致肝窦阻塞综合征疗效分析

摘要：

目的:探讨经颈静脉肝内门体分流术（transjugular intrahepatic portosystemic shunt，TIPS）治疗土三七所致肝窦阻塞综合征（hepatic sinusoidal obstruction syndrome，HSOS）的安全性和有效性。方法:回顾性分析2016年12月至2020年8月因服用土三七导致HSOS的16例患者临床资料，其中男10例，女6例。所有患者均先行抗凝、保肝等保守治疗且效果不佳，而后接受TIPS治疗。评估TIPS技术成功、临床成功及并发症情况。结果:所有患者均成功行TIPS手术。门静脉压力梯度（porto systemic gradient，PSG）由术前（36.2 ± 5.6）mmHg降至术后（21.2 ± 5.0）mmHg（P < 0.05）。13例（81.3%）患者取得临床成功，术后1、3个月患者天冬氨酸转氨酶（aspartate aminotransferse，AST）、丙氨酸转氨酶（alanine aminotransferase，ALT）、总胆红素（total bilirubin，TBIL）、终末期肝病模型（end-stage liver disease，MELD）评分均低于TIPS治疗前。严重的短期并发症包括感染性休克1例和腹膜炎1例。结论:在抗凝、保肝等保守治疗无效的情况下，TIPS治疗土三七致肝窦阻塞综合征是安全、有效的。

关键词：肝静脉闭塞性疾病、门体分流术，经颈静脉肝内、土三七

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在线出版日期：2023-03-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：25-29