床旁超声介入联合抗生素治疗急重症细菌性肝脓肿的临床分析

摘要：

目的 探讨床旁超声引导下经皮穿刺置管引流术(percutaneous catheter drainage,PCD)联合抗生素治疗急重症细菌性肝脓肿的临床效果.方法 选取90例因细菌性肝脓肿并急性感染性休克行床旁超声引导下PCD的患者为研究对象,记录置管前和置管术后1、3、7 d患者的脓肿最大直径、白细胞计数、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白、血清乳酸等,根据细菌培养结果、药敏结果调整抗生素使用,分析比较治疗前后各参数的差异性,另外记录患者置管引流时间、住院时间及并发症等情况,评估治疗效果.结果 90例患者均顺利完成PCD,操作时间为(53.43±7.77)min.置管术后1、3和7 d患者脓肿最大直径、白细胞、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白、血清乳酸均较置管前有好转,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后患者置管引流时间为(7.77±1.46)d,住院时间为(14.71±1.52)d,术后2例出现胆汁漏,其他88例未出现并发症.根据患者是否存在糖尿病分组,结果显示糖尿病组气腔形成的比例更高(26.23％vs 6.90％,x2=4.592,P=0.032).结论 床旁超声引导下PCD方便快速,联合针对性抗生素治疗急重症细菌性肝脓肿效果好、并发症少,合并糖尿病时易形成气腔,临床操作中需更加谨慎.

关键词：肝脓肿、感染性休克、床旁超声、介入治疗

所属期刊栏目：10

分类号：R735.7;R657.4;R4

资助基金：广州市番禺区科技计划项目2019-Z4-56

在线出版日期：2023-02-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：418-421