不可切除胆道癌致梗阻性黄疸患者行介入术后的生存预测模型建立

摘要：

目的:探讨因不可切除胆道癌致阻黄患者行介入治疗后预后生存的影响因素，并构建列线图个体化预测患者总生存期（OS）。方法:回顾性分析我院2015年6月至2021年7月收治的261例胆道癌行经皮介入降黄患者的资料。总体划分为训练组（n = 188）及验证组（n = 73）。单因素和多因素Cox回归分析筛选患者OS的独立影响因素，并以此构建列线图，个体化预测不可切除胆道癌伴有阻黄患者介入治疗术后生存情况。绘制AUC曲线及一致性曲线评估模型预测性能。通过K-M曲线评估分类预测因子的危险分层能力。结果:在261例患者中，训练组中位OS为244 d（IQR：213，275）。验证组中位OS为236 d（IQR：186，285）。单因素及多因素回归分析显示，总胆红素、总胆固醇、血红蛋白、血清钠、糖类抗原199水平和肿瘤亚型为预测不可切除胆道癌伴阻黄患者3、6个月和1年的OS的独立相关因素，并建立诺模图。ROC曲线下面积显示，该模型在训练组（0.817、0.825和0.796）和验证组（0.921、0.880和0.904）对3、6个月和1年的OS预测具有良好的分辨能力，可以较准确地预测患者的总体生存情况。结论:本模型能够较好预测不可切除胆道癌伴阻黄患者3、6个月、1年的生存机会，为临床治疗策略选择提供一定的帮助。

关键词：胆道癌、梗阻性黄疸、预后模型、介入治疗

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在线出版日期：2022-07-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共10页

页码：169-178