10.3877/cma.j.issn.2095-5782.2015.04.014
血管腔内技术治疗腘动脉瘤二例报告
病例1,女,78岁,因“发现左腘窝处搏动性肿块3个月,左下肢胀痛不适1个月”于2014年3月25日入院。既往史:高血压,2型糖尿病,冠心病,陈旧脑梗。查体:右侧腘窝处可触及弥漫性搏动性包块,约10 cm×7 cm大小,轻度压痛,左侧足背动脉搏动可触及。血管超声:左侧腘动脉假性瘤。下肢动脉CT血管造影:左腘动脉假性瘤,附壁血栓形成。因患者高龄,全身状况差,有严重心肺功能不全,无法俯卧位,不能行常规动脉瘤切除及自体大隐静脉转流术,于是考虑行血管腔内介入治疗。局麻下右股总动脉逆行穿刺置管,“翻山”造影见左腘动脉假性瘤(图1A),于动脉瘤破口处置入一根VIABAHN覆膜支架(6 mm×50 mm),再次造影见瘤体被完全隔绝,无内漏(图1B)。患者术后左下肢胀痛即刻明显缓解。复查下肢动脉CTA见:左腘动脉瘤体被完全隔绝,支架内血流通畅,无狭窄及内漏(图1C)。术后给予阿斯匹林100 mg/d抗血小板聚集治疗,门诊随访24个月,期间未限制其左膝关节屈伸活动,定期复查彩超见覆膜支架通畅,下肢血循环良好,左腘窝处搏动性肿块消失,无明显不适。
血管腔内、术治疗、腘动脉瘤、下肢动脉、覆膜支架、左下肢、血管造影、心肺功能不全、腔内介入治疗、抗血小板聚集、腘窝、静脉转流术、肿块、血栓形成、血管超声、型糖尿病、术后、内漏、门诊随访、患者
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2016-11-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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