个性化间歇性能量限制饮食对肥胖患者与睡眠相关肠道菌群的影响

摘要：

目的:探讨个性化间歇性能量限制（IER）饮食对肥胖患者与睡眠相关肠道菌群的影响。方法:本研究为单臂临床试验，招募2018年4—11月就诊于河南省人民医院的35例肥胖患者为研究对象，进行32 d严格的IER饮食干预（共分为4个阶段，每个阶段8 d）。由营养科医师制定食谱并制作营养餐，按时提供给每位肥胖患者，每餐包括55%的碳水化合物、15%的蛋白质和30%的脂肪。第1、2、3、4阶段分别隔日提供给每位患者以往热量摄入的2/3、1/2、1/3、1/4，于8：00及16：00进餐，其余时间由患者在家自主进餐不做限制。观察患者在干预前后的生理指标（体重、体重指数、体脂率、腰围、臀围、空腹血糖、糖化血红蛋白、血压、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白）及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表评分变化，采用宏基因组测序技术分析肠道菌群变化，采用Spearman分析显著差异菌种与PSQI量表评分之间的相关性。结果:干预后肥胖患者体重、体重指数、PSQI量表评分均显著低于干预前［（89.92±14.98）比（97.53±15.67）kg、（31.94±3.95）比（34.64±4.05）kg/m
2、（3.43±1.16）比（5.42±2.27）分］，肠道菌群丰度显著高于干预前（均
P<0.05）。干预前后共有显著差异菌种45株，其中6株菌种（
Enterobacter cloacae、
Escherichia coli、
Odoribacter splanchnicus、
Oribacterium sinus、
Streptococcus gordonii、
Streptococcus parasanguinis）与PSQI量表评分呈显著正相关（
r=0.476、0.475、0.369、0.391、0.401、0.423）（均
P<0.05），均主要富集在谷氨酸及色氨酸合成通路。
结论:个性化IER饮食干预可在减重同时改善肥胖患者睡眠，其影响机制可能是通过谷氨酸及色氨酸通路介导的肠道菌群改变。

关键词：肥胖、间歇性能量限制饮食、睡眠、肠道菌群、宏基因组

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资助基金：国家自然科学基金项目82071884;河南省科技厅科技攻关项目222102310198;河南省中青年卫生健康科技创新人才项目YXKC2020004;河南省医学科技攻关计划项目LHGJ20200060;National Natural Science Foundation of China82071884;Key Research and Promotion Project of Henan Province222102310198;Young and Middle-aged Health Science and Technology Innovative Talent Cultivation Project of Henan Provincial-Leading TalentsYXKC2020004;Medical Science and Technology Research Projects of Henan ProvinceLHGJ20200060

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：692-697