肱动脉内皮功能影响因素的结构方程模型构建及分析

摘要：

目的:通过构建结构方程模型（SEM），分析肱动脉内皮功能影响因素。方法:研究2015年5月至2020年8月在中南大学湘雅三医院健康管理中心体检的6 861例无心血管疾病症状的受检者，对他们进行问卷调查和体检数据采集。对各类代谢因子和肱动脉内皮依赖性血管舒张功能（FMD）进行Spearman等级相关系数分析相关性。对饮食条目进行探索性因子分析（3 430/6 861）和验证性因子分析（3 431/6 861），并将饮食模式、心血管危险因素与FMD构建SEM，以多路径回归分析各指标间相关性。结果:因子分析将饮食条目分为健康类食品、肉类食品、补充类食品。SEM中，年龄（
β=0.27）和血压（
β=0.12）对低FMD有较明显影响，三酰甘油（
β=0.03）、空腹血糖（
β=0.04）、体质指数（
β=0.08）对低FMD均有正相关（均
P<0.05）。健康类食品与血压（
β=-0.04）、体质指数（
β=-0.04）有负相关，肉类食品与三酰甘油（
β=0.33）、血压（
β=0.06）、空腹血糖（
β=0.20）、体质指数（
β=0.16）均有正相关，补充类食品与FBG（
β=-0.30）有负相关，也是SEM中唯一对FMD有直接效应的饮食模式（
β=0.05）。
结论:构建结构方程模型是一种能分析各风险因素对总体的影响和单项指标间相互关系的有效方法。年龄、饮食模式、代谢性心血管危险因素对肱动脉内皮功能损伤具有直接或间接影响，通过饮食模式和代谢指标的综合控制能潜在预防和改善心血管早期损伤。

关键词：内皮依赖性血管舒张功能、代谢综合征、体格检查、问卷

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资助基金：国家自然科学基金青年项目81600357;湖南省自然科学基金青年项目2021JJ40941;湖南省重点研发计划2020SK2089;湖南省科技创新计划项目2020SK2055;National Natural Science Foundation of China Youth Project81600357;Hunan Provincial Natural Science Foundation of Youth Project2021JJ40941;Hunan Provincial Key R&D Program2020SK2089;Hunan Provincial Science and Technology Innovation Program2020SK2055

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：464-470