10.3760/cma.j.cn115624-20211112-00684
晶状体内晚期糖基化终末产物与2型糖尿病相关性的多中心应用研究
目的:探讨晶状体内晚期糖基化终末产物(AGE)与2型糖尿病的相关性。方法:于2018年8月14日至9月14日在中南大学湘雅医院、长沙市第三医院、长沙市第四医院内分泌科招募受试者226例,以OGTT试验结合临床表现为金标准,对同一受试者使用晶状体AGE荧光检测与金标准两种方法筛查2型糖尿病。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)及其95%
CI,计算AGE诊断2型糖尿病的灵敏度、特异度、约登指数、Kappa值及其95%
CI,并根据约登指数确定最佳截断值。以是否糖尿病为结局指标,AGE为二分类指标,构建三个logistic回归模型,分析AGE与糖尿病之间的关系。按照年龄和分中心分层,比较AGE阴性组和阳性组之间空腹血糖和餐后2 h血糖之间的差异。
结果:ROC曲线下面积为0.86(95%
CI:0.81~0.91)。根据约登指数选取AGE最佳截断点为0.24,此时,灵敏度为82.86(95%
CI:77.81~87.91)、特异度为77.06(95%
CI:71.43~82.7)、约登指数为59.92(95%
CI:53.36~66.49),Kappa值为79.62(95%
CI:74.22~85.02)。除20~39岁组外,不同年龄段、不同分中心、总人群AGE阳性组空腹血糖及餐后2 h血糖均高于AGE阴性组,均
P<0.05。调整年龄、性别、分中心的混杂影响后(模型三),与AGE阴性组相比,AGE阳性组患糖尿病的相对风险为11.75倍(95%
CI:5.61~24.60),均
P<0.001。
结论:晶状体内AGE与2型糖尿病患病风险相关性较高,AGE截断点在0.24时,具有较高的灵敏度和特异度,可作为2型糖尿病早期筛查的实用工具。
糖基化终产物,高级、晶体、糖尿病,2型
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湖南省自然科学基金2018JJ3854,2020JJ5921,2021JJ1129;长沙市自然科学基金kq2014282;Natural Science Foundation of Hunan Province2018JJ3854, 2020JJ5921, 2021JJ1129;Changsha Municipal Natural Science Foundationkq2014282
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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