初诊2型糖尿病患者血糖波动与颈动脉内中膜厚度的关系及Betatrophin的预测价值

摘要：

目的:探讨初诊2型糖尿病（T2DM）患者血糖波动与颈动脉内中膜厚度（CIMT）的关系及脂肪细胞因子Betatrophin的预测价值。方法:选择2018年6月至2019年12月就诊于太原市中心医院的初诊T2DM患者180例，根据颈动脉超声结果分为内中膜正常组（81例）、内中膜增厚组（60例）、斑块形成组（39例）。比较三组体测指标、糖脂代谢指标、血糖波动情况及Betatrophin水平，分析CIMT与各指标的相关性及其危险因素。结果:斑块形成组、内中膜增厚组血糖波动幅度（AGE）的平均和最大值均显著大于内中膜正常组［（5.08±0.62）、（4.06±0.54）比（3.17±0.41）mmol/L和（5.20±0.72）、（4.26±0.54）比（3.34±0.59）mmol/L］，且斑块形成组均显著大于内中膜增厚组（均
P<0.05）。内中膜增厚组和斑块形成组Betatrophin水平均显著高于内中膜正常组［（423.35±76.24）和（490.68±97.84）比（358.29±92.27）ng/L］（均
P<0.05）；斑块形成组臀围和三酰甘油均显著高于内中膜正常组、内中膜增厚组［（103.5±6.3）比（97.6±7.0）、（99.5±7.4）cm和2.99（1.32，3.92）比1.70（1.21，2.39）、1.84（1.43，2.93）mmol/L］（均
P<0.05），腰围、收缩压、空腹血糖、总胆固醇、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）水平均显著高于内中膜正常组［（94.0（86.0，102.0）比88.0（82.5，94.0）cm、（136.2±18.0）比（125.9±15.3） mmHg，10.16（8.43，13.23）比8.49（6.98，9.97）mmol/L、（6.31±0.90）比（4.99±0.99）mmol/L、4.90（3.50，7.13）比2.77（1.32，5.07）］（均
P<0.05）。CIMT与腰围、臀围、收缩压、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、HOMA-IR、Betatrophin、平均AGE、最大AGE、血糖波动系数均呈正相关（均
P<0.05），与葡萄糖目标范围内时间呈负相关（
P<0.05），且平均AGE、最大AGE、总胆固醇、三酰甘油、Betatrophin是CIMT的独立危险因素（均
P<0.05）。
结论:初诊T2DM患者血糖波动与CIMT密切相关，同时Betatrophin有望成为糖尿病大血管病变的早期预测因子。

关键词：糖尿病，2型、血糖、颈动脉内中膜厚度、Betatrophin蛋白

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资助基金：山西省重点研发计划项目201803D31133;山西省回国留学人员科研资助项目2020-180;山西省留学人员科技活动择优资助项目20200032;中国糖尿病英才研究项目2019-N-01-28;Key Project of Research and Development Plan in Shanxi Province201803D31133;Research Project Supported by Shanxi Scholarship Council of China2020-180;Fund Program for the Scientific Activities of Selected Returned Overseas Professionals in Shanxi Province20200032;China Diabetes Young Scientific Talent Research Project Application Form2019-N-01-28

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：350-355