不同年资医师运用C-TIRADS指南评估甲状腺结节的一致性及其诊断效能比较

摘要：

目的:比较不同年资超声医师运用中国甲状腺影像报告和数据系统（C-TIRADS）指南评估甲状腺结节超声指标的一致性及其诊断效能。方法:由不同年资超声医师分别独立对2020年1至11月112例患者术前的134个甲状腺结节超声影像资料进行回顾性分析。参照C-TIRADS指南，记录每个结节的C-TIRADS超声指标并进行C-TIRADS分类。用Cohen′s Kappa（
K）统计方法分析不同年资医师评估超声指标的一致性；以术后病理结果为金标准，分别计算低、高年资医师C-TIRADS分类鉴别良恶性甲状腺结节的诊断效能，并分别绘制受试者工作特征（ROC）曲线。
结果:不同年资超声医师评估实性及垂直位两个阳性指标一致性极好（
K=0.84、0.81）；评估极低回声及点状强回声一致性好（
K=0.80、0.61），评估结节边缘一致性呈中度（
K=0.53）。低、高年资医师C-TIRADS分类鉴别良恶性甲状腺结节的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为91.8%、65.8%、77.6%、69.1%、90.6%及96.7%、67.1%、80.6%、71.1%、96.1%；获得ROC曲线下面积分别为0.788和0.819，两者之间差异无统计学意义（
Z=1.369，
P=0.171）。
结论:不同年资超声医师评估甲状腺结节C-TIRADS超声指标的一致性较好，且其C-TIRADS分类鉴别良恶性甲状腺结节诊断效能相近。

关键词：甲状腺结节、中国甲状腺影像报告和数据系统、一致性、超声

所属期刊栏目：15

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：258-262