定量粪便隐血试验在体检人群结直肠癌筛查中的应用

摘要：

目的:探讨定量免疫化学法粪便隐血试验（FIT）在健康体检人群结直肠癌筛查中的价值。方法:选取2018年1月至2019年12月在苏州大学附属第一医院选择定量FIT+电子结肠镜检查项目的468例健康体检者为研究对象，根据定量FIT结果，分为阴性组（FIT<100 μg/L）和阳性组（FIT≥100 μg/L）。分析比较两组人群的结直肠息肉检出率及结直肠进展性肿瘤检出率，计算分析定量FIT对结直肠进展性肿瘤检测的灵敏度、特异度。同时分析结直肠息肉发生的危险因素。结果:健康体检人群的定量FIT的阳性率为4.6%（95%
CI：4.27%~4.93%）。与定量FIT阴性组比较，定量FIT阳性组结直肠息肉检出率明显高于阴性组（51.53%，95%
CI：45.81%~57.25% 比 34.28%，95%
CI：27.25%~41.31%，
P<0.001）。定量FIT检测结直肠进展性肿瘤的灵敏度为98.55%，特异度为56.77%，阳性预测价值为50.37%，阴性预测价值为98.88%；随着定量FIT数值上升，进展性肿瘤检出率呈上升趋势（χ2
=20.08，
P<0.001）。结直肠息肉多因素Logistic回归结果提示：既往有糖尿病病史患者发生结直肠息肉的风险明显升高（
OR=3.28，95%
CI：1.45~7.41）；男性发生结直肠息肉的风险明显增高（
OR=3.05，95%
CI：1.40~6.65）。
结论:定量FIT是健康体检人群结直肠癌初筛的理想非侵入性检查；糖尿病病史，男性，年龄为结直肠息肉发生的独立危险因素。

关键词：免疫化学法粪便隐血试验、结直肠癌筛查、体格检查

所属期刊栏目：15

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：158-162