糖代谢异常和亚临床颈动脉粥样硬化的相关性

摘要：

目的:调查亚临床颈动脉粥样硬化（SCAS）和糖代谢异常的相关性。方法:在2018年9月至2019年6月在北京天坛医院健康管理中心参加体检的人群中，前瞻性连续纳入既往无明确糖尿病病史的体检者，收集人口学信息，高血压、血脂代谢异常等血管危险因素，生活方式及糖化血红蛋白（HbA1C）等生化检查资料。超声医师按照标准操作规程采用盲法评价颈动脉，判断是否存在颈动脉斑块或颈动脉内中膜增厚，分为SCAS组和无SCAS组。采用单因素和多因素Logistic回归分析糖尿病前期、糖尿病与SCAS的相关性。结果:共纳入401例符合研究标准的体检者，年龄为（52.2±10.4）岁，女性170例（42.4%），其中糖尿病的患病率为16.4%（66/401），SCAS患病率为48.9%（196/401）。单因素分析显示：年龄≥60岁（
OR=5.93，95%
CI：3.86~9.09，
P<0.01）、高血压（
OR=2.76，95%
CI：1.84~4.15，
P<0.01）、糖尿病前期（
OR=1.67，95%
CI：1.08~2.58，
P<0.05）和糖尿病（
OR=3.60，95%
CI：1.97~6.58，
P<0.01）、吸烟（
OR=2.64，95%
CI：1.82~3.81，
P<0.01）、HDL<1.04 mmol/L（
OR=1.58，95%
CI：1.04~2.42，
P<0.01）和Hcy≥15 μmol/L（
OR=1.69，95%
CI：1.17~4.04，
P<0.01）增加SCAS的患病风险，女性（
OR=0.53，95%
CI：0.39~0.74，
P<0.01）降低SCAS的患病风险。校正混杂因素后，糖尿病是SCAS 的独立相关因素（
OR=2.32，95%
CI：1.16~4.67，
P<0.05），而糖尿病前期（
OR=1.48，95%
CI：0.91~2.41，
P>0.05）和SCAS 的相关性无统计学意义。SCAS的独立相关因素还包括年龄≥60岁（
OR=6.04，95%
CI：3.13~11.7，
P<0.01）、高血压（
OR=2.14，95%
CI：1.13~3.87，
P<0.05）和吸烟（
OR=2.19，95%
CI：1.21~3.98，
P<0.05）。
结论:在健康体检人群中，糖尿病和SCAS独立相关，糖尿病前期有增加SCAS风险的趋势。

关键词：亚临床颈动脉粥样硬化、糖尿病前期、糖尿病、糖化血红蛋白

所属期刊栏目：15

资助基金：国家重点研发计划2018YFC1311203;首都卫生发展科研专项2020-2-2244;National Key Research and Development Program2018YFC1311203;Capital Health Development Research Project2000-2-2244

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：117-121