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10.3760/cma.j.issn.1674-0815.2018.04.001

血脂异常应成为基层慢性病健康管理的核心内容

引用
《2015年中国居民营养与慢性病状况报告》显示,2012年中国居民心脑血管疾病死亡率为271.8/10万,城市为218.8/10万,农村为310.7/10万,是我国居民死亡的首位原因[1].近年来,我国人群血脂水平持续上升."2002年中国居民营养与健康状况调查"及"中国慢病监测(2010)"发现,2002到2010年的近10年间,人群总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平不断上升[2-3].相比之下,美国在过去30年间,成年人TC和LDL-C的水平已经显著下降[4].高胆固醇血症对缺血性心脏病死亡的影响高于缺血性脑卒中.世界卫生组织2004年全球疾病负担报告称,在世界范围内,约56%的缺血性心脏病死亡和疾病负担与胆固醇水平高于3.8 mmol/L有关,导致了2000年360万人死亡[5].美国胆固醇控制对降低心血管死亡的贡献最大为24%[6];我国研究显示:冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)死亡率增加77%归因于胆固醇升高[7].由于我国居民的高胆固醇血症患病率近10年来上升迅速,其造成的疾病负担亦不容忽视.血脂异常对我国人群健康危害严重,但尚未得到充分认识和有效管理.我国人群血脂异常知晓率、治疗率和控制率均处在较低水平.知晓自己血脂异常的人仅占血脂异常人群总数的11.0%,而农村只有8.5%.对血脂异常采取治疗措施的人仅有3.9%.而能够有效控制血脂异常的人仅占3.5%[3].与2002年3.2%的血脂异常知晓率相比[2],2010年几乎没有提高.需要关注的是,主要慢性病患病人群的血脂知晓、治疗和控制状况也同样处于较低水平.然而,鉴于种种原因,血脂异常管理尚不能像高血压和糖尿病一样,纳入国家基本公共卫生服务项目.

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中国成人血脂异常健康管理服务试点项目IHECC2013DLM

2018-09-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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中华健康管理学杂志

1674-0815

11-5624/R

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2018,12(4)

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