10.3760/cma.j.issn.1674-0815.2016.06.014
精神卫生系列讲座:双相障碍治疗原则及社区随访管理
双相障碍指既有符合症状学诊断标准的躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍。与抑郁症相比,双相障碍发病更早,遗传风险更高(较对照人群高8~18倍),临床表现更复杂,治疗更困难,预后更差,自杀风险更大。已确诊的抑郁症患者中至少有10%随着病情进展会因出现躁狂或轻躁狂发作而更改诊断为双相障碍。研究发现,35%接受抗抑郁剂治疗的抑郁发作患者在治疗过程中转相,因此增加了双相障碍的患病率。由于遗传是双相障碍最主要的危险因素,所以,双相障碍治疗除了要力争达到与抑郁症一致的治疗总体目标之外,更强调长期药物治疗的原则,其中社区精防医生对患者的随访评估(包括复发的先兆症状、冲动攻击风险和药物副作用等)尤为重要,一旦发现重大病情波动应及时安排患者向精神专科医院转诊。
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R74;G42
2017-02-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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