社区健康管理对代谢综合征患者的影响

摘要：

目的 探讨健康管理对社区代谢综合征(MS)患者代谢的影响.方法 在广州市人民街社区中随机选取MS患者180例,并随机分为实验组(n=90)和对照组(n=90).对对照组采取传统的医学治疗和健康指导,对实验组采取健康管理干预,共观察18个月,比较两组研究前后体格状况、血糖、血脂、胰岛素抵抗指数,以及MS患病率和其各组分异常的改善状况.结果 纳入统计资料的实验组为88例,对照组83例.实验组研究后的腰围(88.78±7.17)cm、体重指数(23.79±2.26)kg/m2、体脂率(32.35±6.35)%、收缩压[(134.98±17.22)mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa]和舒张压(81.47±7.54)mm Hg等体格指标结果比研究前显著降低,而且,腰围、BMI和舒张压显著低于同期对照组[分别为(91.17±7.19)cm,(24.98±2.50)kg/m2,(85.93±9.45)mmHg],差异均有统计学意义(P＜0.05).实验组研究后的生化结果,如空腹血糖(5.43±2.16)mmol/L、胰岛素抵抗指数(1.99±2.39)、三酰片油(2.05±1.28)mmol/L、总胆固醇(5.41±0.90)mmoI/L和低密度脂蛋白胆固醇(3.35±0.59)mmol/L均比研究前显著降低,并均低于同期对照组[分别为(5.97±2.46)mmol/L;(2.40±2.43);(2.36±1.42)mmol/L;(5.75±0.94)mmol/L;(3.50±0.76)mmol/L],差异均有统计学意义(P＜0.05);实验组研究后的高密度脂蛋白胆固醇(1.44±0.49)mmol/L高于研究前,并高于同期对照组(1.32±0.36)mmol/L,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究后,实验组MS患病率低于对照组(48%vs 78%),两组的不同项异常组合的比例有差异,其中,≥2项异常的,实验组低于对照组(67.05%vs 90.36%),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 相比于传统的医学治疗和健康指导,健康管理更有效地改善MS患者的血糖、血脂等代谢水平,降低胰岛素抵抗,控制MS的发展.

关键词：社区卫生服务、代谢综合征、健康管理

所属期刊栏目：3

分类号：R544.1;R197;R473.5

资助基金：广东省科技计划2007B031511002

在线出版日期：2009-12-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：290-294