10.19335/j.cnki.2096-1219.2023.11.050
利奈唑胺诱导血小板减少症的危险因素及其预警价值分析
目的 采用Logistic模型和ROC曲线探讨利奈唑胺诱导血小板减少症的危险因素及其预警价值分析.方法 回顾性分析连云港市东方医院2020年1月-2021年9月接受利奈唑胺注射液治疗患者的临床资料,收集患者的基本信息、实验室检查结果、利奈唑胺应用情况、联合用药和不良反应等数据.根据有无发生血小板减少症将患者分为两组,比较两组的临床特征.采用二元Logistic回归法分析住院患者使用利奈唑胺发生血小板减少症的危险因素.通过ROC曲线分析危险因素对血小板减少症的预测价值.结果 纳入分析的患者共118例(男性83例、女性35例),治疗期间15例患者(12.71%)发生血小板减少症.两组临床数据比较,发现LI-TP组用药前血小板计数(PLT)、肾小球滤过率(eGFR)低于未发生血小板减少症组(P<0.05).二元Logistic回归分析显示用药前PLT、eGFR是发生LI-TP的独立危险因素.分别用上述独立危险因素建立Logistic回归方程,经变换后得到联合预测因子的计算公式,Y联合=XeGFR+0.8XPLT,联合预测因子的ROC曲线下面积(0.867,95%CI:0.793~0.942,P<0.001)优于其他指标,具有一定的预测价值,Youden指数最大时(0.653)的切点为ROC曲线上的最佳界值(205.49).结论 用药前PLT、eGFR是利奈唑胺注射液致住院患者血小板减少的独立危险因素,其临界值分别为193.5×109/L和58.06mL/min.临床中,可将用药前PLT、eGFR带入联合预测因子的计算公式,推测发生血小板减少症的概率,加强用药监护,确保患者用药安全.
利奈唑胺、住院患者、血小板减少、危险因素、预测
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R96;R723.14;R679
江苏省药学会-恒瑞药学服务专项科研资助项目GPIIb/IIIa;H202133
2023-08-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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