急性心力衰竭患者膈肌功能的超声评价

摘要：

目的 应用超声测定膈肌功能指导无创机械通气在急性心力衰竭患者中的应用.方法 36例具有高碳酸血症的急性心力衰竭患者,按照无创机械通气效果分为有效组和无效组.并以超声测定的膈肌厚度变化率(ΔTd)≤20％定义为膈肌功能障碍.比较有效组和无效组之间的基本参数和膈肌超声指标.分析膈肌功能正常组和障碍组之间的主要临床结果.应用ROC曲线了解ΔTd预测无创机械通气无效的价值.结果 共有17例患者通过早期超声发现存在膈肌功能障碍.其中有效组1例,无效组16例.有效组膈肌障碍发生数和膈肌厚度变化率均显著低于无效组,而吸气末膈肌厚度显著高于无效组(P<0.05).膈肌功能障碍组NIV治疗失败率、住院时间和3月内再住院人数均显著高于膈肌功能正常组(P<0.05).ROC曲线显示,以ΔTd曲线下面积显著高于PH、ΔPH、ΔPaCO2曲线下面积.结论 超声测定膈肌功能可以作为指导急性心力衰竭患者NIV通气治疗的指标之一.

关键词：超声、急性心力衰竭、无创机械通气、膈肌

所属期刊栏目：8

分类号：R563.8;R445.1;R605.973

在线出版日期：2022-07-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：16-18